Беременность
Планирование семьи всегда начинается с оценки состояния здоровья будущей мамы. Анализы и обследования необходимы как на этапе подготовки к беременности, так и в течение всех 9 месяцев. Такой тщательный контроль и мониторинг помогает избежать рисков, вовремя заподозрить сбои в работе организма и добиться главной цели — появления на свет здорового малыша. Будущие мамы боятся, что им придется сдавать большое количество анализов, но их число зависит от многих факторов. Какие анализы нужно сдавать до и во время беременности?

Что включает обследование «Беременность»?

Обследование при планировании и ведении беременности в рамках проекта «Диагностика с умом» включает несколько готовых комплексов, которые могут быть необходимы на разных этапах планирования семьи:

  • при подготовке к беременности (для будущей мамы и для будущего папы);
  • при постановке на учет в женской консультации;
  • в I триместре беременности;
  • во II триместре беременности.

Выбрав необходимый вариант, вы получите направление, с которым сможете пойти в любую лабораторию или диагностический центр для прохождения обследований.

Подготовка к беременности. Комплекс обследований для женщин.

Самое счастливое событие в жизни каждой женщины можно и нужно планировать заранее. Плохая профилактика и невнимание к своему состоянию может стать причиной преждевременных родов — 6% малышей в России появляются на свет раньше срока (до 37 недели).

— Будущей маме стоит начать планировать беременность за полгода до предполагаемой даты зачатия, — рассказывает Юлия Богданова, акушер-гинеколог. — Шесть месяцев — это не случайная цифра. Яйцеклетка, которая в будущем превратится в вашего ребёнка, начинается формироваться и созревать за полгода до предполагаемой беременности. Профилактика — это полностью здоровый и активный образ жизни, отказ от вредных привычек, восполнение в организме витаминов и микроэлементов. Самые важные из них для будущей мамы — йод и фолиевая кислота.

Комплекс обследований на этапе подготовки беременности включает:

1) Приём врача. Гинеколог — для женщин, уролог — для мужчин. Врач соберёт анамнез и даст рекомендации по подготовке к беременности.

2) Инструментальные обследования:

  • УЗИ органов малого таза (матки и придатков).
  • УЗИ молочные железы и подмышечные лимфоузлы.

3) Лабораторные исследования:

  • HBs Ag (качественно).
  • Тиреотропный гормон (ТТГ).
  • 25-OH витамин D (25-OH vitamin D).
  • HIV I-II суммарные ат (качественно).
  • Ферритин.
  • HCV суммарные ат (качественно).
  • Treponema pallidum (RPR).
  • Онкоцитология PAP-тест (жидкостный).
  • Клинический анализ мочи с микроскопией осадка.
  • HPV скрининг (ДНК).
  • Прогестерон.
  • TORCH 3 (Toxoplasma gondii IgG (количественно), Rubella virus IgG (количественно), CMV IgG (качественно).
  • Флороценоз.
  • Флорный мазок.
  • Клинический анализ крови с СОЭ.

— Одно из важнейших обследований при планировании беременности — TоRCH-инфекции, — рассказывает Юлия Богданова. — Это обследование на наиболее опасные для будущего малыша инфекционные заболевания: токсоплазмоз (Toxoplasma), краснуха (Rubella), цитомегаловирус (Cytomegalovirus) и генитальный герпес (Herpes). Наличие инфекции в организме матери — риск невынашивания и проблем со здоровьем у ребёнка. Вспомните и о прививках, которые у вас есть. Например, если женщина не привита от краснухи и во время беременности она инфицируется, то это грозит врождёнными пороками развития малыша. При отсутствии прививки необходимо вакцинировать в срок от 6 до 3 месяцев до предполагаемого зачатия (чтобы успел сформироваться иммунитет).

Не забывайте и об одном из самых распространённых состояний при беременности — анемии. На этапе планирования обращайте внимание не только на уровень гемоглобина, но и ферритина (транспортный белок, который запасает железо в организме). Во время беременности железо необходимо для развития и роста ребёнка.

— Чтобы избежать анемии у беременной, необходимо контролировать уровень железа и ферритина, — рассказывает Анастасия Арсенёва, врач-гематолог, основатель движения «Мамы против дефицита железа». — Хороший уровень ферритина у женщины — от 50 до 150 мкг/л. Если на этапе подготовки к зачатию он составляет 30-40 мкг/л, то необходим профилактический приём железосодержащих препаратов, поскольку в течение 9 месяцев беременности ферритин снижается.

Планирование семьи. Комплекс обследований для мужчин.

Ответственность за здоровье будущего малыша лежит не только на женщине, но и на мужчине. Увы, не редкость, когда зачатию мешают проблемы со здоровьем именно будущего папы. Поэтому верным шагом на этапе планирования семьи будет обследование как женщины, так и мужчины.

— Конечно, мужское здоровье тоже влияет на зачатие, — объясняет Михаил Брусенский, врач-уролог. — Есть много заболеваний, которые не лучшим образом сказываются на фертильности. Самый первый и базовый анализ для будущего папы — спермограмма. Он покажет, есть ли какие-либо патологии и нужно ли проводить дальнейшее более узкое обследование. Исследование оценивает не только сперматозоиды, но и их качество, количество, концентрацию, наличие воспалений в уретре. За 6 месяцев до предполагаемой даты зачатия мужчине нужно вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Комплекс обследования на этапе планирования семьи для мужчин включает:

1) Приём врача. Осмотр уролога-андролога необходим на этапе планирования беременности. Врач соберёт анамнез и даст рекомендации.

2) Лабораторные исследования:

  • HBs Ag (качественно).
  • Антиспермальные антитела (сперма) MAR-тест.
  • HIV I-II суммарные ат (качественно).
  • Спермограмма.
  • HCV суммарные ат (качественно).
  • Treponema pallidum (RPR).
  • Клинический анализ мочи с микроскопией осадка.
  • Андрофлор.
  • Клинический анализ крови с СОЭ.
Постановка на учёт по беременности. Комплекс лабораторных обследований.

На 8-10 неделе после наступления беременности будущей маме необходимо встать на учёт в женскую консультацию. На этом этапе также необходим комплекс обследований, который включает:

  • Rubella virus IgM (качественно).
  • Toxoplasma gondii IgM (качественно).
  • Toxoplasma gondii IgG (количественно).
  • HIV I-II суммарные ат (качественно).
  • Rubella virus IgG (количественно).
  • Группа крови + резус фактор.
  • Протромбин.
  • АЛТ.
  • АСТ.
  • Креатинин.
  • Мочевина.
  • Общий белок.
  • Билирубин общий.
  • Глюкоза.
  • Билирубин прямой.
  • HCV суммарные ат (качественно).
  • Клинический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи с микроскопией осадка.
  • Фибриноген.
  • Акт. частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).
  • HbsAg количественно.
  • Anti-Treponema pallidum суммарные.
  • Флорный мазок.
Первый триместр. Комплекс лабораторных обследований.

1 триместр — это срок с первой по 12 неделю беременности. В этот период происходит закладка и формирование внутренних органов малыша и нервной системы. В первом триместре необходимы следующие обследования:

  • УЗИ органов малого таза (матки и придатков).
  • PAPP-A.
  • Свободная субъединица бета-ХГЧ.

— Важное исследование на протяжении всей беременности — это УЗИ, — объясняет Юлия Богданова, акушер-гинеколог. — До 10 недели ультразвуковая диагностика необходима, чтобы убедиться — беременность маточная. Первое УЗИ покажет, нет ли угрозы прерывания беременности, оценит состояние матки и придатков.

Второй триместр. Комплекс лабораторных обследований.

2 триместр — это срок с 13 по 28 неделю беременности. Во втором триместре необходимы следующие исследования:

  • Эстриол свободный.
  • Альфа-фетопротеин (АФП).
  • Свободная субъединица бета-ХГЧ.
УЗИ при беременности

За весь период беременности обязательными являются 3 скрининговых УЗИ. Динамическое наблюдение за развитием малыша — важный фактор его будущего здоровья. Рекомендованные сроки для плановых исследований:

11-14 недель — первое скрининговое исследование. Определяет наличие или отсутствие хромосомной аномалии.
19-24 неделя — второе скрининговое исследование для выявления или исключения пороков развития. Определение пола ребёнка.
30-34 неделя — УЗИ с допплером. Исследование определит кровоток в сосудах.

Когда и кому необходимы обследования?

Обследования необходимы на этапе планирования беременности, постановки на учёт в женскую консультацию, а также в течение самой беременности. Перед подготовкой к зачатию анализы рекомендуется сдавать не только женщинам, но и мужчинам. Все назначаемые анализы во время беременности помогают контролировать состояние будущей мамы и плода. Своевременное выявление отклонений от нормы позволяет вовремя принять меры и минимизировать последствия.

Как пройти обследование?

Пройти обследование в рамках проекта «Диагностика с умом» очень просто:

  1. Зайдите на сайт проекта и выбираете раздел «Беременность».
  2. В опросе выберите подходящую для вас ситуацию: подготовка беременности для женщин, подготовка к беременности для мужчин, постановка на учёт в женскую консультацию, комплекс обследований для первого триместра, комплекс обследований для второго триместра.
  3. Получите в электронном виде универсальное направление, с которым можно обратиться в лабораторию или медицинский центр.
  4. Запишитесь на приём к врачу.
    В Сочи пройти обследования и записаться к врачу можно в диагностическом центре разработчика проекта – МДЦ «ЭЛИСА» и получить скидку на анализы.

Не забывайте, что список анализов может корректироваться и дополняться в зависимости от состояния женщины и будущего ребёнка. Комплекс обследований в рамках проекта подготовлен специалистами – разработчика проекта. Перед сдачей необходимо проконсультироваться со своим врачом.

— У женщины могут быть хронические заболевания, которые требуют дополнительных обследований, — уточняет Светлана Липина, гинеколог-эндокринолог. — Например, при панкреатите необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы и проконсультироваться с терапевтом на этапе планирования беременности. При пороке сердца — консультация кардиолога. И мнения смежных специалистов тоже очень важны. Это помогает выносить и родить здорового ребёнка.

Виды диагностики

Мнение врачей

Сейчас большинство людей испытывают острую нехватку времени, и тратить своё время все хотят с умом! Проект «Диагностика с умом» направлен на то, чтобы максимально быстро и в то же время тщательно оценить состояние вашего здоровья и здоровья ваших близких.

— Любава Казакова
Терапевт

Для меня как врача, важно собрать подробный анамнез от пациента. От этого зависит ход лечения, а также время наступления терапевтического эффекта. Уверен, данный проект будет полезен как для пациента, так и для врача: пациент, ещё до приёма доктора, может в спокойной обстановке сформулировать свои проблемы, ответить на ряд общих вопросов и тем самым помочь себе и врачу в постановке диагноза и назначения лечения.

— Данил Хазиев
Терапевт

Наши контакты

ООО МДЦ «ЭЛИСА»
г. Сочи, ул. Гагарина, 27/1
feedback@mdc-elisa.ru
+7 (929) 854-41-10
(пн-пт с 9:00 до 15:00)

Для записи к врачу
заполните форму

Или позвоните по телефону
+7 (929) 854-41-10
(пн-пт с 9:00 до 15:00)