Чаще проблемы с мужским здоровьем выявляются как раз во время безуспешных попыток зачатия. Например, женщина в течение года не может забеременеть: бегает по врачам, сдаёт анализы — никаких отклонений нет. И только после этого на приём к доктору отправляется мужчина. Ещё один сценарий, когда мужчина имеет проблемы со здоровьем. Это также может повлиять на малыша в будущем.
Предлагаем разобраться в базовых анализах при подготовке к зачатию для будущего папы.
Какие анализы сдавать и что они покажут
Клинический анализ крови с СОЭ
Оценивает общее состояние организма, показывает наличие инфекционных или воспалительных заболеваний. Результат анализа может стать поводом для назначения других, более углубленных обследований органов репродуктивной системы.
Спермограмма
Есть много заболеваний, которые не лучшим образом сказываются на фертильности. Самый первый и базовый анализ для будущего папы — спермограмма.
— По результатам спермограммы можно сделать вывод, нужно ли пациенту более детальное обследование или нет, — объясняет Михаил Брусенский, врач-уролог. — Анализ оценивает не только сперматозоиды, а также их количество, концентрацию, качество, наличие воспалений в уретре. На основе результатов спермограммы назначается терапия или дополнительные обследования.
Состояние репродуктивной жидкости зависит от многих факторов. В первую очередь важна генетика. Также ощутимо на качество спермы влияет образ жизни, питание, условия работы.— Во время проведения исследования мы сразу видим не только сперматозоиды, оцениваем их качество и количество, но и возможные воспаления в уретре, — рассказывает Оксана Юрьева, врач-лаборант МДЦ «ЭЛИСА». — Также можем судить о состоянии предстательной железы. Если результат исследований хороший и проблем по спермограмме нет, то дополнительные исследования не нужны.
HBs Ag (качественно)
Анализ на гепатит В, поскольку заболевание может протекать бессимптомно. Гепатит В влияет на мужскую фертильность, так как может инфицировать половые клетки и снижать качество спермы. Есть риск развития бесплодия.
Антиспермальные антитела (сперма) MAR-тест
Анализ определяет антиспермальные тела — они вырабатываются при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Эти антитела нарушают структуру сперматозоидов и лишают их подвижности.
HIV I–II суммарные ат (качественно)
Анализ определяет наличие или отсутствие ВИЧ в организме. Важно сдавать, поскольку вирус долгие годы может не проявляться себя.
HCV суммарные ат (качественно)
Анализ выявляет гепатит С. Генетическим путём болезнь не передаётся, однако мужчина может инфицировать женщину, а она в свою очередь заразить малыша. Планировать беременность можно, если вирус в организме мужчины не активен.
Treponema pallidum (RPR)
Анализ на сифилис. Также необходим, чтобы исключить риск заражения женщины и будущего ребёнка. Планировать беременность можно после лечения и выздоровления.
Клинический анализ мочи с микроскопией осадка
Как и клинический анализ крови, является базовым для выявлений проблем с мочеотделительной системой. Отклонения от нормы могут указывать на половые инфекции, проблемы с почками, дисфункцию щитовидной железы.
Андрофлор
Исследование оценивает биоценоз урогенитального тракта. Всего общая оценка теста состоит из 24 показателей. Андрофлор помогает: выявить ДНК патогенных микроорганизмов, определить острые и хронические воспалительные заболевания, дать оценку количественного и качественного состава популяций микроорганизмов. Существует 2 разновидности теста: скрин (стандартный вариант) и расширенный (его чаще рекомендует врач)
Каких врачей пройти перед планированием беременности?
В первую очередь, необходимо посетить врача-терапевта, он оценит общее состояние здоровья и, в случае необходимости, направит к узким специалистам.
Второй врач, без которого не обойтись будущему отцу, уролог-андролог. Доктор соберёт анамнез и даст рекомендации.
Как улучшить результаты анализов?
Если у вас есть хронические заболевания, то перед планированием беременности проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, что основными причинами бесплодия являются: хирургические патологии, травмы половых органов, воспалительные заболевания в анамнезе (простатит, эпидемия), гормональные проблемы, аутоиммунные патологии.
— Когда ставят диагноз мужское бесплодие — это не приговор, — объясняет Михаил Брусенский. — В большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Но иногда бывает, что исследования не выявляют у пациента ни одного сперматозоида. Но даже это не повод для паники, а необходимость более серьёзного метода исследования — биопсии яичек (пункционная или открытая). Исследуются извитые семенные канальцы и если в них обнаруживают клетки сперматогенеза или сами сперматозоиды, то они отбираются и замораживаются. Следующий этап — процедура ЭКО.
Если видимых проблем со здоровьем нет, обратите внимание на образ жизни. Причины бесплодия могут быть связаны и с этим пунктом. Нездоровый образ жизни, курение и алкоголь влияют на фертильность. Пагубно сказывается на репродуктивных функциях и неблагоприятная экология (канцерогены в воздухе, вредные тяжёлые металлы в почве и воде).
Чтобы улучшить показатели спермограммы, обращайте внимание на рекомендации урологов:
- Здоровый образ жизни. Так, например, алкоголь отрицательно влияет на яички, а именно они ответственны за выработку и созревание сперматозоидов. Что касается курения, то регулярное употребление никотина становится дефицитом витамина С, а он необходим для выработки здоровой спермы.
- Пересмотрите рацион. Старайтесь, чтобы в нём было как можно больше обычных продуктов. Делайте упор на продукты с фолиевой и аскорбиновой кислотами (фрукты и овощи).
- Ограничение вредных факторов. Уход от работы с химикатами и активными химическими элементами.
- Корректировка приёма лекарств. Обратитесь к своему врачу, чтобы пересмотреть обычный курс лечения. Часто практикуется отказ от антидепрессантов, антибиотиков и седативных препаратов.
Главная рекомендация для мужчин на этапе планирования беременности — за 6 месяцев до предполагаемого зачатия вести здоровый и активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и пройти базовые обследования. Когда оба родители здоровы на момент зачатия, то это снижает риски появления физических или умственных проблем у ребёнка в будущем
Если вы планируете стать родителями, то получить направление на необходимые обследования можно с помощью нашего сервиса. В электронном виде вы выбираете вид диагностики «Беременность/ Будущий папа». Универсальное направление на анализы вы получите на электронную почту, с которым можете прийти в лабораторию.