Пристальное внимание врачей к здоровью беременной женщины вполне оправдано — от этого зависит самочувствие не только будущей мамочки, но и малыша. Однако регулярность некоторых анализов у многих вызывает недоумение. Один из самых частых вопросов беременных звучит так: «Зачем так часто сдавать анализ мочи»?
Вместе с мочой из организма выводятся токсины и отходы. В биологической жидкости оказываются множество веществ, которые были в организме (бактерии, сахар, белки и т. д). Поэтому это исследование может рассказать не только о работе почек и мочевого пузыря, но и диагностировать заболевания других органов.
Общий анализ мочи беременным действительно нужно сдавать в течение всего срока беременности и на это есть веские причины. Это одно из базовых исследований, которое служит для диагностики многих заболеваний.
— Общий анализ мочи беременная женщина сдаёт каждые 2 недели в каждом триместре и это связано с анатомическими изменениями, которые происходят в её организме, — объясняет Юлия Богданова, врач акушер-гинеколог. — Матка увеличивается в размерах, давит на мочеточники и мочевой пузырь. По этой причине беременная женщина подвержена воспалительным заболеваниям почек и мочевого пузыря.
Какие показатели важны в общем анализе мочи?
Самые важные показатели — лейкоциты и белок мочи. Однако в каждом триместре свои нюансы.
— В первом триместре, когда матка ещё маленькая и женщина встаёт на учёт по беременности, общий анализ мочи необходим, чтобы оценить её здоровье, — объясняет Юлия Богданова. — Особенно это важно, когда женщина не готовилась к беременности и обследуется первый раз. Врач смотрит все анализы и решает, необходимо ли особое наблюдение за здоровьем или нет?
Первый триместр
Важные показатели:
- Лейкоциты.
- Белок в моче. В норме его быть не должно. Может указывать на гестоз (обычно проявляется во 2-м триместре).
- Кетоновые тела — образуются в результате распада жирных кислот. Кетовые тела могут появиться при токсикозе и говорят о нарушении углеводного, жирового или белкового обменов. Это знак, что женщине необходима терапия. Её могут госпитализировать или направить на дневной стационар. Решение принимает врач, в зависимости от тяжести токсикоза.
Второй триместр
Важные показатели:
- Лейкоциты. Этому показателю во 2-м триместре уделяется особое внимание, поскольку лейкоциты — это маркер воспалительных процессов. Риск их возникновения существует во 2-м триместре из-за роста матки.
- Наличие песка в моче. Признак того, что могут быть конкрименты (камни в почках).
- Белок в моче. Во 2-м триместре это может быть признаком пиелонефрита или гестоза беременных. Чаще гестоз встречается в 3 триместре и его появления во 2-м — плохой знак. Необходимо оценивать комплекс анализов, чтобы оценить состояние беременной женщины.
Третий триместр
Важные показатели:
- Лейкоциты. Умеренный лейкоцитоз может быть нормой в 3-м триместре. Если все остальные показатели в норме, то лечение не требуется.
- Белок в моче. Риск гестоза или преэклампсии — тяжёлое осложнение при беременности (происходят изменения во многих органах женщины). Может проявляться отёками, головными болями, повышенным давлением. По этой причине анализ мочи в 3 триместре рекомендуется сдавать даже чаще, чем в 1-м и 2-м.
Напоминаем, что в рамках проекта «Диагностика с умом» вы можете получить направления на обследования при планировании беременности или для стандартного скрининга.
Остальные анализы назначает врач-гинеколог, их вы тоже можете сдать в лаборатории МДЦ «ЭЛИСА» в г. Сочи.