2020 год проходит под знаком борьбы с коронавирусом. Несмотря на оптимистичные прогнозы экспертов, озвученных с начала пандемии, «чума» века человечество пока оставлять не собирается. Все надежды на лето, когда активность респираторных инфекций традиционно идёт на спад, в полной мере не оправдались. Каковы шансы в нынешнее время заразиться коронавирусом?
Коронавирусы (Coronaviridae) — семейство оболочечных вирусов, имеющих одноцепочечную (+)РНК. Чаще поражают домашний скот, птиц, кошек, собак и человека. Многие ошибочно полагают, что коронавирусы напали на планету только в 2020 году. Это не так, поскольку с семейством коронавирусных инфекций человечество соседствует давно. Коронавирус человека впервые выделили в 1965 году. Внимания вирус не привлекал к себе до 2002 года, когда в Китае была зафиксирована вспышка атипичной пневмонии, который вызвал вирус SARS-CoV. А вот COVID-19 — мутировавшая форма коронавирусной инфекции, которую назвали SARS-CoV-2.
Чем отличается коронавирус от других ОРВИ?
Более 200 вирусов становятся причиной острых респираторных инфекций: парагрипп, аденовирус, риновирус, метапневмовирусы, бокавирусы, коронавирусы… Чаще под ОРВИ скрывается риновирус. Что касается симптомов респираторных инфекций, то практически все они схожи, отличается лишь тяжесть заболевания.
Грипп — одно из самых агрессивных респираторных заболеваний. Вирус гриппа человека был выделен в 1933 году. На данный момент выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенным спектром.
Основные симптомы респираторных инфекций — кашель, чихание, заложенность носа, повышение температуры. Что касается ковида, то здесь к ярким симптомам относится потеря вкуса и обоняния, проблемы с пищеварением. Также SARS-CoV-2 опасен тем, что может протекать бессимптомном, в отличие от того же гриппа, переболеть которым незаметно не получится. К выраженным симптомам гриппа относится ломота в теле и резкий подъём температуры. Часто грипп осложняется присоединением бактериальной инфекции и у него есть определённые последствия: возможны осложнения на сердце, почки и другие системы организма.
Сходство ковид-19 с другими респираторными инфекциями:
- Способ передачи: контактный, воздушно-капельный, черед предметы. Однако не стоит бояться заражения через посылку с алиэкспресс или других стран, так как вирус не сохраняется на картоне и бумаге более 48 часов.
- Клинические признаки: повышение температуры; кашель; сдавленность в грудной клетке.
Отличие ковид-19 от других респираторных инфекций:
- Может протекать бессимптомно. Человек, заразившись ковид, может об этом не знать, но заражать окружающих.
- К клиническим признакам часто добавляются: потеря вкуса и обоняние, проблемы с пищеварением. А вот чихание, покраснения и боль в горле, заложенность носа при коронавирусе встречается реже.
- Поражает лёгочную ткань.
- Высокая контагиозность.
Риск заболеть коронавирусом
Риск заразиться коронавирусной инфекций есть в любом возрасте, поскольку коллективный иммунитет не выработан, а массовая вакцинация не началась. Ковид-19 может протекать бессимптомно, а может закончиться летальным исходом.
— Вероятность заболеть Covid при контакте с больным составляет от 1 до 5%, — объясняет Данил Хазиев, врач-терапевт МДЦ «ЭЛИСА». — Казалось бы, цифра небольшая, однако в местах скопления людей вероятность заметно увеличивается. Именно с этой целью рекомендуется соблюдать определённые меры: социальное дистанцирование, ношение одноразовых масок (значительно уменьшают выделение вируса от больного человека).
Согласно мировым исследованиям и статистике ВОЗ, риск заразиться новым вирусом возрастает после 60 лет. Доля летальных исходов в возрасте 60+ — 80%. Что касается детей, то у них болезнь протекает бессимптомно или в лёгкой форме. Также в группу риска не входят подростки и люди до 60, при условии, что у них нет хронических заболеваний.
Статистика смертности по возрастным группам:
- от 10 до 19 лет уровень летальных исходов — 0,2%;
- от 20 до 29 лет — 0,2%;
- от 30 до 39 лет — 0,2%;
- от 40 до 49 лет — 0,4%;
- от 50 до 59 лет — 1,3%;
- от 60 до 69 лет — 3,6%.
Иммунитет и коронавирус
Самая действенная защита от коронавируса — ваш иммунитет. Организм может получить иммунитет двумя способами — вакцинация (искусственный иммунитет) или заражение вирусом (естественный иммунитет).
— Миллионы лет эволюции живых организмов привели к возникновению у них разнообразных способов взаимодействия друг с другом с одной целью — выживание, — объясняет Виктор Леншин, врач-эпидемиолог, директор МДЦ «ЭЛИСА». — А для эффективного выживания нужно уметь хорошо нападать и хорошо защищаться. Защитой от самых многочисленных организмов на планете — микробов и вирусов — является иммунитет.
Иммунитет условно можно разделить на два типа — это два барьера и активные борцы со всеми чужеродными микроорганизмами, с которыми человек контактирует каждый день.
Клеточный иммунитет — первый тип иммунной защиты. С ним коронавирус, как и другие вирусы и микробы, сталкивается, когда попадает на слизистые оболочки носа, ротовой полости, слизистые оболочки ЖКТ. В процессе клеточного иммунитета активируются макрофаги, натуральные киллеры, антиген-специфичные цитотоксические Т-лимфоциты, и в ответ на антиген выделяются цитокины. Эти клетки в обилии присутствующие в толще слизистых оболочек первыми встречают чужеродные организмы и атакуют их.
От силы клеточного иммунитета зависит, пройдет ли наша встреча с коронавирусом бессимптомно, с местным лёгким воспалением или с тяжёлым воспалением лёгких. Чем слабее поверхностный иммунитет, тем больше вероятность проникновения вируса в кровь, что сопровождается высокой температурой и на защиту организма включается второй уровень иммунной защиты — гуморальный иммунитет.
Гуморальный иммунитет — второй тип иммунной защиты. Гуморальный иммунитет действует на уровне белков. Активные белки — антитела — находятся в плазме крови и выделяются специальными клетками — лейкоцитами. Антитела препятствуют размножению коронавируса и ликвидируют его вредное воздействие.
— Иммунитет — сложное понятие, — комментирует Данил Хазиев. — Практика показывает— болеет тот, кто боится заболеть. Вероятно, это связано с тем, что страх порождает стрессовые реакции в организме, которые и ослабляют иммунитет. Не стоит искать лекарства для повышения иммунитета, всё гораздо проще: положительные эмоции, активный образ жизни, полноценное питание. Не поддавайтесь волнению, вероятность заболеть у счастливого человека гораздо меньше.
Что касается сезона простудных заболеваний, то рекомендуется делать вакцинацию от гриппа.
— Рекомендую сделать сезонную прививку от гриппа, которая стимулирует иммунитет и обладает так называем неспецефическим иммуногенным действием. Вакцина против гриппа — лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов, — объясняет Любава Казакова, врач-терапевт МДЦ «ЭЛИСА». — Неизвестно, как будет реагировать вирус гриппа и коронавируса, попав в один организм и какие последствия возможны. Лучше обезопасить себя по крайней мере от гриппа и вакцинироваться уже сейчас. Вакцина давно изученная, проверенная и безопасная. Можно прививать детей от 6 месяцев и пожилых людей. Но, конечно, нужна предварительная консультация терапевта для определения противопоказаний. В основном это обострение хронических заболеваний или наличие острых заболеваний. Сама прививка бесплатная, её можно сделать в поликлинике.
Как снизить риск заражения?
- Избегайте мест массового скопления людей и чаще проветривайте помещение.
- Соблюдайте правила личной гигиены, чаще моей руки, используйте санитайзеры, не трогайте лицо грязными руками.
- Носите маски в местах скопления людей. Надевая маску, вы заботитесь не только о себе, но и о других людях.
- Соблюдайте социальную дистанцию.
— Несмотря на то, что строго режима самоизоляции сейчас нет, самоизоляция индивидуальная лишней не будет, — комментирует Любава Казакова. — Не нужно посещать без необходимости места массового скопления людей: торговые центры, больницы и т. д. Коронавирус никуда не ушёл и заразиться им по-прежнему легко. Маска также необходима в местах массового скопления людей, а перчатки — в магазинах, когда вы выбираете различные товары.
Эволюция таких вирусов как COVID-19 идёт по принципу того, что закрепляются наименее опасные его штаммы. Если говорить проще, то вирусу «не выгодно» нас всех убить, потому что цепочка передачи вируса в таком случае закончится. Поэтому можно предположить, что со временем вирус станет менее опасным и процент смертности снизится. Однако стоит принять тот факт, что человечество всегда существовало и будет существовать с вирусами.
— Из собственного опыта могу сказать — да, болеют очень много людей, — рассказывает Данил Хазиев. — Все мои пациенты живы, здоровы, прекрасно себя чувствуют. Тяжёлыми формами болеют до 5% людей, и все эти пациенты заболели тяжело с первых дней. Не бывает бессимптомных тяжёлых форм коронавирусной инфекции! Доверяйте лечащему врачу: это позволит ему принять правильное решение, назначить необходимую терапию. И не поддавайтесь панике. Это только усложнит процесс лечения, усугубит течение заболевания. Вы непременно будете здоровы!
В рамках сервиса «Диагностика с умом» нет специального теста, который оценил бы риск заразиться COVID-19. Однако вы всегда можете оценить общее состояние здоровье с помощью тестов «Вероятность заболеть» и «Диагностика здоровья». Это своеобразный мониторинг работы ваших органов и систем и оценка защитных сил организма. А крепкое здоровье минимизирует риски заражения и тяжести протекания коронавирусной инфекции.
