Отличное самочувствие — это не повод отказываться от ежегодных профилактических осмотров. Не все болезни имеют симптомы на начальной стадии, а рак и вовсе долгое время «не болит». Впадать в крайность и бегать к врачу после каждого чиха не стоит. Но и ждать, что «поболит и само пройдёт» нельзя. Предлагаем разобраться, как контролировать здоровье и к какому врачу обращаться, если вы хорошо себя чувствуете.
Зачем нужна диагностика?
Мы неоднократно рассказываем, что ежегодная диагностика необходима каждому взрослому человеку. Даже если вы ведёте здоровый образ жизни, занимаетесь спортом и у вас отличная наследственность! Всё это минимизирует риски появление патологий, но не исключает их. Любая диагностика начинается с посещения врача-терапевта, который задаст необходимые вопросы, выслушает жалобы и выдаст направление на исследование. Терапевт — ваш компас на пути к здоровью. Осмотр врача и базовые анализы помогают либо подтвердить ваше здоровье, либо обнаружить сбой в работе организма и вовремя исправить его.
Подробнее о том, с чего начать обследование организма, можно прочитать в нашей статье.
35 лет — первый тревожный звоночек?
Болезни не приходят по расписанию, но возрастные изменения повышают риск появление патологий. Недавнее исследование Стэнфордского университета (США) выявило, что человек стареет не постепенно, а рывками. И организм перестраивается, когда достигает примерно следующего возраста: 35 лет, 61 год и 79 лет. Все изменения отражаются в составе крови. Учёные пришли к выводу, что в течение жизни меняются уровни 1979 белков (были проанализированы образцы плазмы крови более 4000 человек от 18 до 95 лет). Поэтому в в возрасте 35 лет, 61 года и 79 лет уделяйте повышенное внимание к здоровью.
Если вам 35 лет, но вы отлично себя чувствуете, то рекомендуется проходить базовые исследования:
- ОАК
- ОАМ
- Глюкоза в крови
- Холестерин
- Флюорография
- ЭКГ
- ТТГ
Консультация врачей:
- Для женщин приём врача-гинеколога + ПАП-тест.
- Приём терапевта.
- Приём стоматолога.
Подробнее о том, какие анализы необходимо сдавать каждому человеку в возрасте от 18 до 40 лет, читайте в нашем материале.
Мифы об анализах: во что нельзя верить?
Мифы об анализах влияют на то, что люди пренебрегают профилактической диагностикой. Рассмотрим популярные заблуждения о лабораторной диагностике.
Миф №1. Нет смысла сдавать медицинские анализы, если меня ничего не беспокоит.
Сдавать анализы при отличном самочувствии нужно, но не все подряд. Сдаются анализы, которые назначает ваш врач. Если вы не имеете хронических заболеваний, то сдаёте анализы, входящие в ежегодное обследование. При наличии хронических заболеваний, сдаются дополнительные анализы, которые назначает врач. Это необходимо для выявления патологии на ранней стадии.
— Но есть и другая ситуация, когда пациент крайне внимательно относится к своему здоровью, — комментирует Любава Казакова, врач-терапевт МДЦ «ЭЛИСА». — Например, он решил сдать в медицинском учреждении по акции комплекс обследований. И в него входят не только те анализы, которые необходимы конкретному человеку, но и дополнительные. Это может быть витамин В12, селен, цинк и другие исследования. И вот пациент получает результат анализов и видит, что у него, например, повышен В12. Он открывает гугл и узнаёт, что это может быть связано с опухолевидным заболеванием печени или онкопатологией крови. Человек в панике! Но уровень В12 неустойчив, может повышаться из-за приёма препаратов, содержащих витамины группы В, приёма продуктов с повышенным количеством витамина В накануне сдачи анализа и т. д. Все анализы нужно сдавать с умом, а результат не пытаться расшифровывать самостоятельно и с помощью Интернета — для этого есть врач.
Миф №2. Перед сдачей любых анализов нужно морить себя голодом.
Большинство анализов сдаются строго натощак. Но есть исследования, например, генетические тесты, которые можно сдавать независимо от приёма пищи. Также ваш завтрак никак не повлияет на наличие антител к инфекции или на группу крови. Приём пищи запускает биохимические реакции в организме, которые искажают результат исследования. Более того, в крови увеличивается содержание хиломикронов — это такие вещества, придающие сыворотке крови мутность. И о адекватном результате в таком случае говорить не приходится. Поэтому большинство анализов и сдаются натощак (но голодать и устраивать разгрузочный день накануне похода в лабораторию не стоит). Например, при сдаче анализов на гормоны и биохимию — последний прием пищи должен быть за 8 часов до посещения лаборатории. Около 12 часов воздержания от приема пищи требуется перед сдачей анализов на холестерин, триглицериды, перед исследованием уровня глюкозы, инсулина, проинсулина и С‑пептида. Лучше заранее проконсультироваться с врачом о том, как подготовиться к сдаче тех или иных анализов, чтобы быть уверенным в точном результате.
Миф №3. Зачем сдавать анализы, если все симптомы и так налицо?
Пациент сдаёт анализы для подтверждения предполагаемого диагноза, на основании одной клинической картины диагноз не выставляется. Анализы необходимо сдавать и для назначения лечения, а именно определения необходимых доз лекарственных средств. Так, например, при симптомах подагры врач должен посмотреть анализы, чтобы определить: поможет пациенту только диета или нужно назначать лекарственные препараты.
Миф №4. Если после забора крови из вены на сгибе остался синяк, значит, попалась неумелая медсестра.
Синяк на сгибе не влияет на качество выполнения анализов. Это не означает, что вам попалась неумелая медсестра. Небольшой синячок на месте забора крови — не так страшно. Чаще всего это происходит по следующим причинам:
- Состояние сосудов. При проведении процедуры делается двойной прокол: сначала игла проникает через кожу, потом травмирует сосуд. Кровь из сосуда может попасть в подкожные ткани и образовать кровоподтёк. Если стенки сосудов хрупкие, то синяк останется даже при самом аккуратном заборе крови. Чаще всего такие сосуды у пожилых людей.
- Поднятие тяжести после забора крови. Первые полчаса не рекомендуется даже вешать сумку на плечо.
- Пациент убирает ватку сразу после инъекции. Не нужно так делать! После взятие крови максимально прижмите место прокола ватным тампоном до остановки кровотечения.
- Разгибание руки после забора крови. Синяк может появиться, если разогнуть руку раньше времени, когда кровь не успела свернуться.
- Медсестра неаккуратно ввела иголку в вену. Профессиональный опыт тоже имеет важное значение.
Миф №5. Хорошие анализы — признак здоровья?
Врач не лечит анализы и не лечит только симптомы. Нельзя сказать о полном здоровье исключительно по анализам, которые сдал пациент. Нужно прежде всего ориентироваться на клиническую картину, объективный статус пациента. Бывает такое, что «все» анализы в норме, а пациент плохо себя чувствует. Тут нужно задуматься, что такое «все анализы»? А те ли анализы сдавал пациент?
Миф №6. Анализы хорошие, к врачу-терапевту идти не нужно?
Результат анализов должен расшифровывать врач. Понятие «норма» может вас запутать.
— Часто бывает, что пациент сдал анализы, получил результат и увидел, что его показания входят в «норму», которая указана в бланке, — комментирует врач-терапевт Любава Казакова. — Например, у пациента уровень гемоглобина 120. И это входит в норму. Но при этом у пациента наблюдаются симптомы железодефицита: головокружение, повышенная утомляемость и т. д. Человек списывает это на банальную усталость, хотя за этим скрывается латентная железодефицитная анемия. Или другой пример — повышенное артериальное давление. Но биохимический и общий анализ крови у пациента в норме. Значит ли это, что проблемы нет? Проблема есть! Потому что на начальных стадиях гипертоническая болезнь не даёт изменений в общем и биохимическом анализах крови. Поэтому все анализы нужно оценивать в комплексе и, в случае необходимости, врач назначит дополнительные обследования.
Миф №7. Анализы нужно сдавать только утром.
Большинство анализов нужно сдавать натощак и удобнее всего это сделать именно утром. В основном временной отрезок, который должен пройти между последний приёмом пищи и сдачей анализов, от 8 до 12 часов. Как раз это то время, которое проходит между ужином и сном до забора биоматериала. Согласитесь, что выдержать голодание в течение 12 часов днём намного тяжелее. Также есть анализы, на которые приём пищи не влияет. Например, некоторые гормональные исследования у женщин обязательно проводить в определённый день цикла: пролактин, эстрадиол и т. д.
Миф №8. В разных лабораториях разные нормы. Почему?
— Норма и референсные значения (а именно эти слова вы видите при получении бланка с результатами анализов) — схожие понятия, — объясняет Виктор Леншин, директор МДЦ «ЭЛИСА». — Большинство людей (без медицинского образования) слово «норма» может вводить в заблуждение. Мы все привыкли, что норма обозначает нечто нормальное. Но применительно к анализам даже вхождение в «норму» не всегда означает идеальное здоровье, а отклонение — патологию.
Норма — это нормальное распределение результатов анализов на группу людей. Например, у тысячи здоровых людей (разного пола, возраста, с различным образом жизни, условиями проживания и т. д.) взяли кровь и проверили какой-либо аналит (искомое вещество). Полученные данные приводят к среднему значению. То, что укладывается в эти результаты, считается нормой.
Референсные значения — диапазон нормальных значений для здорового человека, который основывается на математическом и статистическом подходах. Из полученных результатов анализов среди группы здоровых людей отбрасывают в общей сложности 5% с верхней и нижней границы. То, что оказывается между ними, и будет референсными значениями. Но те 5%, которые мы отбрасываем, это не патология. Потому что такие результаты анализов выявлены у здоровых (!) людей и для них это — норма. Поэтому, отклонение от заданного диапазона, не повод для паники, а повод сдать другие анализы для уточнения ситуации.
Референсные значения в «нормальном диапазоне» могут быть и у людей с проблемами со здоровьем. Референсные значения у каждой лаборатории могут отличаться, так как отличается оборудование и реактивы, используемые для проведения исследований. Именно по этой причине рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории, чтобы объективно отслеживать эффективность лечения.
Что является нормой именно для вас — решает врач. Лаборатория же выдаёт результат исследования, где указан ваш результат и референсные значения. Врач учитывает состояние вашего здоровья и показатели, которые могут повлиять на результат исследования.
Мы рекомендуем вам контролировать своё здоровье и держать руку на пульсе в любом возрасте! Не стоит ждать, пока организм начнёт подавать сигналы бедствия! Один день в году, который вы уделяет профилактическим осмотрам, может когда-нибудь спасти вам жизнь. А чтобы путь к здоровью был максимально простым и удобным, рекомендуем пройти бесплатный тест «Диагностика здоровья». Направления на анализы, которые нужны именно вам, вы получите на электронную почту. С этим направлением вы можете сразу прийти в лабораторию и сдать анализы.
